“情况就是这样了……”
“现在我也不知道什么情况，只能问问你们心内科，有没有什么思路。”
“为什么利尿剂，没有效果？”
“硝酸甘油，效果一般般？”
张扬将所有情况，都说了一遍。
目光看向陈兵、周墨，带着问询。
他毕竟是呼吸科的，对心内科还是隔着一个专科，所以也许心内科能看出来是什么问题。
陈兵：“利尿剂用的是什么？”
张扬：“呋塞米……”
陈兵点头，用药没问题。
呋塞米，常用于充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。是心衰急性发作时比较经典的一种用药。
陈兵：“用了多久了？”
张扬：“到现在已经4个多小时了……”
陈兵挑眉：“4个多小时，利尿剂一点用都没有？”
这就很稀奇了。
这时候，周墨说道：“有没有可能是肺栓塞？”
他将自己的猜测说了出来。
然后分析道：“病人这几年都是卧床状态，下肢血流肯定不会太好，容易形成血栓，血栓一旦脱落就可能流入肺动脉，引起肺栓塞，就会导致气喘、缺氧等表现。”
张扬摇头：“确实有这个可能，不过我已经排除过了，因为在半个小时前，已经做了l了就装满了。
然后又装了不少在尿盆里。
这下，
病人老人家长长地舒了一口气。
舒服了。
1分钟后，
病人老人家的气促逐步缓解，血压也下来了……
张扬：“………………”
对陈兵、周墨尬笑了一下，勉强挤出笑容。
这种翻车事故，而且还是在别的科室面前翻车，还是第一次。
陈兵咳嗽一声：“咳咳……我病房还有事，先走了。”
然后拉着周墨就离开。
张扬拉住陈兵：“这事别说出去，晚上请你们吃饭……”
陈兵顿时一笑：“可以啊，一直想宰你都没能如愿，这次可让我抓到机会了……”
……
陈兵、周墨离开呼吸科。
长长松了一口气。
陈兵师兄：“这次，张扬还有值班医生，还有两个班的责任护士，可能都要挨骂了……”
周墨感叹：“这种事感觉有点冤，如果仔细点，就能发现尿储留了……”
陈兵师兄摇头：“临床这种事很难说的，我以前也翻车过……”
“啊？师兄你也翻车过？”
“翻车太多了……”
然后陈兵师兄就跟周墨分享了一个他以前翻车的一次事……
“一年前，半夜值班，急诊科叫我过去会诊，那个病人主诉胸痛，疼痛剧烈，难以忍受，诉6小时前突发剑突下疼痛，后逐渐蔓延到胸前区，查体之后，左右肢体血压不对称，当时考虑主动脉夹层，急诊查主动脉cta--主动脉无异常，有膈下游离气体……这时候，耽误了很多时间……你知道，最后的病因是什么吗？”
周墨摇头。
陈兵师兄说道：“我们都忘记仔细查体腹部了，是的，当时夜班都是年轻医生，着急了，没仔细查体，没有发现病人的腹部有问题、板状腹、全腹压痛、反跳痛，……更加重要的是，我们忘记追溯患者病史了，病人长达好几年的腹痛史……”
周墨：“……………………”
陈兵师兄笑了笑：“是不是很低级的错误？”
周墨点头。
确实是很低级的错误。
非常低级！
哪怕当时在场的医生看一眼病人腹部，
或者哪怕问了一下病人病史，
都能发现病人肚子的不对，而不会把注意力放在心梗、主动脉夹层上面。
也不会跑去做主动脉cta。
浪费钱，浪费时间。
陈兵最后叹道：“做医生，如履薄冰，要细心，要专业，马虎不得，每一个新医生都容易犯这种低级错误……你以后，尽量细心一点……”
周墨点头。
受教了！
“铃铃铃~~~~”
这时候，一个电话打到陈兵师兄手机上。
“陈医生，急诊科有个病人，要心内科过去会诊，主任安排你去，你有空？”
急诊科……
陈兵、周墨二话不说，转身下楼去急诊科。
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ps：来晚了，抱歉……