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136 我读书少,你别骗我(2/2)

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  “怎么?”

  “有件事儿,我得提前和你说一声。”吴冕的表情有些古怪。

  林道士察觉出来哪里不对,但仔细想,却又不知道哪里不对。他紧紧的盯着吴冕的眼睛,想要看出什么。

  但吴冕双眸清澈,像是后山山泉水一般,仿佛在无名之中传来泉水叮咚的声音。

  “那孩子你看见了吧。”吴冕问道。

  “看见了,看见了!小师叔,这次是魑魅魍魉附体了吧,肯定没错。”林道士腰有点弯,他也是被吓的够呛。

  正常人看见一个被吹气吹的鼓起来的孩子,谁能不害怕。

  “魑魅魍魉个毛线。”吴冕抬脚,作势要踢林道士。楚知希嫣然一笑,哥哥最近活泼了很多,不再像从前一样,老气横秋。

  “小师叔,我读书少,你别骗我。”林道士有些委屈的说道,“那孩子是典型的……”

  “我跟你讲,车上的时候我看了,大概率是青霉素过敏导致的纵膈气肿。”吴冕道。

  “别闹,小师叔,你这个理由找的不好。”林道士说道,“子不语怪力乱神,子是不说,他不是不信!”

  “你有完没完,不听我说你去和患者家属说去,随你怎么瞎扯,我不管。”吴冕沉着脸说道。

  “……”林道士讪讪的看着吴冕,小声道,“小师叔,你说,我听。”

  “我怀疑是青霉素过敏反应导致的纵膈气肿,一会……”

  话刚说了一句,林道士又忍不住说道,“小师叔,青霉素过敏我见过好多,书上写的也很详细。”

  “哦?你说说。”

  “青霉素过敏最多见的反应是急性荨麻疹,严重的有支气管哮喘、喉头水肿、过敏性休克。”

  “老林啊,你说的都是LgE免疫球蛋白介导的速发型过敏反应。考你一下,其他几个型是什么作用机制?”吴冕问道。

  “……”林道士结语。

  “你老老实实听我说,青霉素过敏,最常见的的确是你说的那几个反应。”吴冕道,“但这个孩子比较特殊。”

  “过敏反应可引起急性支气管痉挛,进而气道压力升高,导致肺泡破裂,空气进入组织间隙,并沿肺间质内血管鞘进入纵隔,导致纵隔气肿,只形成间质性肺气肿,并不会导致我们平时所见的气胸。”

  “……”

  林道士一下子变成傻逼。

  吴冕说的什么,他一个字都没听懂。

  “肺部CT上有轻微的间质型肺气肿,因为孩子年纪比较小,考虑是遗传导致的。”

  “小师叔,你到底要跟我说什么?刚才这些我听不懂。”林道士老老实实的回答道。

  “孩子的青霉素过敏史,如果是真的,为什么到现在都没发现?”吴冕问道。

  “要是我没猜错,每次犯病都是青霉素过敏导致的。这里面又有其他事情——是因为咽炎,口服青霉素治疗导致还是有人知道患儿有青霉素过敏史,却还是要给他吃药?”

  “……”

  林道士这回是真愣住了。

  现在小师叔说的自己都懂,可是他怎么观察到的?

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